脊髓栓系综合征（Tethered cord syndrome, TCS) 是指由于各种先天和后天原因牵拉脊髓圆锥，使圆锥位置下降并产生一系列神经功能障碍和畸形的症候群。Wolf将圆锥位置低于腰2椎体下缘作为诊断TCS的标准。TCS治疗的主要方法就是切断脊髓终丝，减轻脊髓张力。

Pang将脊髓栓系综合征分为幼儿TCS和成人TCS。幼儿常为原发型，由于生后终丝增粗、脂肪瘤、表皮样囊肿、脊髓纵裂等病理因素使得脊髓圆锥受牵拉，位置下降。约占病人的70％。成人TCS常为继发性，由于脊髓脊膜膨出修补术后或其他椎管手术导致脊髓粘连及终丝被瘢痕牵拉所致。

脊髓栓系综合征患者通常有神经损害症状，概括起来为①括约肌功能障碍；②下肢感觉运动障碍；③肢体发育畸形，尤其是隐性脊柱裂的发现很有重要意义。下肢畸形中有高弓足，马蹄内翻足和下肢发育不良。肢体畸形一旦发生则不能改善。

脊髓栓系综合征的病人应早期进行手术治疗，手术目的是切断脊髓终丝，使脊髓向下牵移导致的脊髓张力增高减轻，使脊髓从栓系中恢复到原来的位置，使脊髓或马尾从粘连中解放出来，阻止脊髓因生长或运动引起的继发性损害，而使神经系统缺陷得到改善。关于手术适应证：①出现神经缺陷、畸形及感觉、运动。植物神经功能障碍应考虑手术治疗，而且手术时机越早越好，防止神经损害的进一步发生加重，有的作者认为在出现进行性神经损害前，发现隐性脊柱裂就应手术治疗，因为神经损害常为不可逆性，神经损害严重者不能恢复。②脊髓栓系综合征患者出现进行性神经损害者。对并发的椎管内异常，如脊髓畸形、髓内皮样囊肿、脂肪瘤、神经根畸形、脊膜膨出等要一并切除才能获得满意的疗效。

患脊髓栓系综合征的患者可以到我海军总医院神经外科进行专科治疗，有该类病患的患者可看我院神经外科王锐主任的专家门诊，门诊时间是每周二上午 8:00-11:30 电话：13381207195