目前我国临床上对于晚期癌症疼痛病人的治疗方法主要以口服 美施康定片，或者外贴多瑞吉为主，这两种方法的优点在于方便，安全，对于大多数的疼痛较轻的 癌症疼痛病人疗效是很明显的，但是许多晚期癌症疼痛病人的剧烈疼痛依靠三阶梯法根本无法缓解，只能依靠每隔一两个小时肌注杜冷丁来缓解疼痛，这些病人大部分会因为疼痛难忍最后放弃放化疗，以至于生活质量极差，带瘤生存时间很短，而且这些病人大部分都会对杜冷丁产生很强的依赖性，也因此带来许多的问题和矛盾。

　　其实只要将这些癌症疼痛病人的疼痛充分地缓解，尽量减少药物的依赖性，自信心也会明显增强，积极配合其他治疗，病人的生活质量会明显提高，生存时间也会明显延长 。

　　我院疼痛诊疗中心自2001年8月至2006年12月共施行21例皮下植入化疗泵连接硬膜外导管经硬膜外腔注药用于癌症疼痛患者止痛，全部患者未实施手术前均采用口服美施康定片或肌注哌替啶止痛，效果欠佳，夜间无法睡眠。

　　我们治疗的21例患者全部一次注药后疼痛即明显缓解，镇痛时间最长为12小时，最短时间为8小时。每次再感到疼痛后均经皮下化疗泵注入稀释至 10ml 生理盐水的吗啡 2mg 。患者夜间睡眠均质量明显提高，患者均由被动体位转为自动体位，生活可以轻度自理。

　　该方法的优点如下：1.与口服及静脉，肌注用药镇痛相比能使患者的疼痛得到更充分地缓解，成瘾性非常小，使用剂量与口服及静脉，肌注用药镇痛相比要小10至30倍。 2.患者基本可以正常饮食，睡眠，大小便，洗澡，生活质量明显提高。 3.应用吗啡的并发症可以经对症处理后基本缓解，如尿潴留用药一天后即可完全缓解，便秘，恶心呕吐症状均较轻。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（撰稿：向东东）