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神经阻滞不是封闭

 

  我一直在各种场合提倡不用“封闭”一词,这个词产生于对疼痛的认识较浅,治疗手段较少的时代,在当时翻译俄语单词不小心被人翻译错了,谁知久错成习惯了。现在很多医生还认为疼痛科医生做“封闭”。
  下面这段话如果大家能认可,可互相转告,相信有一天,正规的医生都不再说“封闭”。
  “封闭”一词在国内流传甚广,它与神经阻滞一样吗? 那一个是正确的医学术语吗?经常遇到有的医生为此发生争论。神经阻滞的英文是“Neural blockade”或“Nerve block”,这一术语已被全世界应用了近百年了,目前仍在应用,系指用药物等手段阻止了神经冲动的传导,无论如何也不应译成“封闭”或“神经封闭”。可是,目前仍有不少医生将“神经阻滞”或“注射治疗”称为“封闭”。
  “封闭”一词是在50年代产生于国内的,那时由于和国外的学术信息交流很困难,难以了解国外的正确的术语,是可以理解的。时间长了,也就被叫习惯了。但时至今日,还是提倡使用正确的国际通用的医学术语为好。就好比将“腹痛”称为“肚子疼”一样,虽然没什么大的错误,人人都能听懂,只是由医生的口中说出来,使人感到不规范。
  许多非疼痛治疗专业医生,甚至一些护理人员,由于缺乏系统的知识和训练,热心于在疼痛点、穴位或神经末梢处注射多种药物来缓解疼痛,他们自称为“封闭疗法”。有的在注射液中加入少量局麻药物,有的则不加入。有的医生在局部注射的药物种类繁多,例如:在注射液内加入抗生素、动物血液制品、动物脏器制品、中药制剂、抗免疫制剂、抗肿瘤药物等。这类治疗虽然有时能缓解部分患者的疼痛,但也发生了许多并发症及医疗纠纷的病例。也有一些社会的闲散人员,以赚钱为目的,“一针走天下”,到处“封闭”,使“封闭” 一词增添了不良色彩。这种“封闭疗法”的称呼流传甚广,使某些医务人员和一些患者对正规的“神经阻滞”也产生误解,甚至存有惧怕心理。
  正规的医生不宜使用“封闭”这一不正规的词汇。况且在英文、俄文和日文的疼痛文献中也找不到“封闭”一词的来源,在疼痛治疗中,还是称为神经阻滞或注射治疗为好,这两个术语是全世界通用的,具有科学性和规范性。  
                    (海军总医院疼痛诊疗中心 向东东)